ER day

第一天就輪休 還頗怪的....
第二天一開始看診訓練,早上看了兩個病人
第一次看診真的是超緊張的(皮皮剉)
實在沒辦法在15鐘內看完一個病人打完病歷 點完檢驗單
第一個病人Kidney transplantation 後 懷疑排斥 做了biopsy確認
但卻發生血尿一周
驗CBC DC PT APTT 除了有點anemia其他都正常
URINE ROUTINE OB3+ 掃SONO沒有Hematoma
最後讓他回家OPD觀察囉
第二個病人右腰痛與右下腹痛兩天
直接懷疑Ureter stone....
可惜KUB出來左邊1.5 CM ureter stone
SONO有明顯Hydronephrosis
左邊事實上是Stool impaction
算是意外發現右邊的結石引發嚴重水腎
等CTU結果(contrast& without contrast)

兩個最後診斷幾乎都相去不遠...


急診 看診訓練還真的蠻有趣了
問一問診 做完PE 打完病歷 下了診斷 做了處置就完成了耶!!
狂推 黃V 熱心教學做 backup...
PS急診不能驗太多東西....健保會想踢退 這是無奈
..............還沒下班 待續