我跟的V是單定一大夫,但是我的R另外還跟高克培主任
所以我要寫的NOTE有時候會暴增到31本,最少12本
R學長說,要乖乖把NOTE寫完才能教我東西(後來想想,有點被拐的感覺)
簡介病人屬性
單定一:巴金森氏病、顫抖症、舞蹈症
高克培:肢體發麻、疼痛、無力症、萎縮;行動不便、中風、手抖、巴金
森氏症、癲癇;頭暈、頭痛;肌電圖檢查 (重症肌無力MG的病人最多,全台1/3都在這邊看)
晨血時間: 約六點四十開始抽
晨血範圍: 一整個病房(我分到163病房) 假日值班則為隔日早上抽值班範圍2個病房
晨血總量: W1~W4大抽血幾乎都超過20個病人要抽 平日約10個病人要抽
晨血難度: 中風久病臥床VEIN幾乎很難抽(approach site:1.靜脈區張處2.pun gas吧)
查房時刻: 不一定 單大夫查一輪約30min./10個病人 高主任查一輪約2hr./20個病人(出沒時刻較晚常在中餐晚餐時刻冒出來)
下班時間: 不一定 沒值班通常超過下午七點 三餐幾乎都在醫院內度過
值班狀況: 接new patient, 幫打admission note(不強迫), NG GAS EKG FOLEY, 午夜12點以後不CALL intern
假日上班: 值班到即可,本team可全休(周一補note)
教學程度: 單大夫:Intern是空氣只電R,但是肯發問他會教很多唷 高主任:很teaching涵蓋層面包含knowledge到倫理面到醫療法律面(如何自保)
護士姊姊: SICU(stroke ICU)最好,163次之(已經很好了),161會亂CALL
藥商出沒: 3+ 從各式飲料(每日補兩次),到各地小吃(胡椒餅、大腸麵線、蔥抓餅、豆花...etc.)陪伴你繁重的工作
NG/GAS/EKG/FOLEY socre: 約 30/50/10/25 (神內實習15日,值班5班的量)
建議必學技能: 全套NE, Neurological signs(ex. SLRT, barbinski sign... etc), Stroke, Seizure
附記: lumbar pucture 我個人見習1次 沒人幫忙做了3次
另外推薦很teaching的學長姐
R鄭又禎、劉虹余、葉彥琪、洪嘉蔚、洪朝賢。
個人覺得學姊比較T我
附記2: Pneumonia UTI的病人會輪收神內 所以有另一個機會學習CARE這些病人&如何打抗生素(大內科的感覺)
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